關於痛風

痛風是一種關節炎，在關節處累積出針狀的結晶體，造成腫脹與極端的痛楚。此類結晶體來自於身體自然產生的尿酸廢物，尿酸通常是由人體的腎臟過濾出來，再透過排尿方式排出人體。痛風患者體內的尿酸高於正常值，而其造成的結晶體就在韌帶與軟骨處累積。

受到痛風影響最多的關節是大腳趾，其他部位的關節也可能會受到影響，例如膝蓋、腳踝、腳掌、手部、腕部還有肘部。痛風通常在夜間時發作，會在12至24小時之內發作，引發強烈的痛苦，並在受到影響的關節部位造成腫脹。

痛風的形成原因

痛風肇因於人體內過多的尿酸，尿酸就是人體在產生嘌呤時的一種副產品，是一種人體廢物。尿酸過多可歸因於人體內所產生的尿酸增加，是下列三個因素中之一所造成︰

1. 人體所產生

2. 腎臟分解尿酸不足，或

3. 飲食中增加了含有嘌呤的食品，在代謝過程中成為人體內的尿酸。

一般來說，尿酸會在血液中溶解，並透過腎臟進入尿液排出。但有時候人體產生過多的尿酸，或排泄出去的尿酸太少。在這種狀況下，尿酸就會開始在關節或是肌肉組織周圍累積，形成尖針狀的結晶體，引起疼痛、發炎與腫脹.。

下列是部份更常見的病因︰

• 高於正常值的尿酸含量(多尿症-hyperuricaemia). 遺傳也會造成此現象.
• 肥胖症
• 大量飲酒
• 大量食用含有嘌呤的食物, 例如動物內臟(肝 、腦、腎、肚、舌、牛羊胰臟、熱狗、意式香腸)、紅肉、甲殻類海鮮、魚卵、干貝、豌豆、扁豆、豆類、油炸食品、烘烤過的核果、蛋糕、含咖啡因的食品飲料、花椰菜、魚類、蛋類、燕麥、雞鴨肉、菠菜與酵母類食品飲料。
• 激進式的節食所引起的快速減重
• 脫水
• 重症, 例如癌症或某些紅血球失調病症
• 使用利尿劑或化療所引起過度的血球壞死
• 痛風有時會因為外科手術所引起, 可能是因為人體的體液均衡狀態受到改變的因素.
• 許多患有痛風的病人都有甲狀腺荷爾蒙異常低的現象(甲狀腺功能減退症)
• 某些治療高血壓的藥物也會導致痛風
• 有些人即便是尿酸值處於正常狀態，也會有痛風。

痛風的症狀

• 關節產生發炎、發紅、壓痛、腫脹
• 關節疼痛
• 血液中含高量的尿酸
• 關節四周產生尿酸硬塊 (痛風結節)

傳統的醫療方法

• 異嘌呤醇(Allopurinol， 一種醫師處方藥) 可阻止尿酸的合成，並阻止人體產生尿酸，此藥與皮疹、血管腫脹,與肝中毒有關。
• 可爾真(COLCHICINE，一種醫師處方藥) 用來減緩痛苦。此藥可能導致噁心、嘔吐或腹瀉。此藥亦能引發嚴重的副作用與中毒現象，高劑量可以致命。
• 引朵美沙辛(INDOMETHACIN，一種非類固醇消炎藥"NSAIDs")。這些非類固醇消炎藥被普遍用於痛風的治療上。引朵美沙辛是最被廣泛用於治療痛風的處方藥.。非類固醇消炎藥也可能有相當的毒性，但如果只是短期使用的話，人體的忍受度都還能接受。
• 像是強體松(prednisone)之類的類固醇藥劑有時會用在最嚴重的痛風病症。然而，因為類固醇藥劑的副作用，所以通常都不會用於長期治療上。

日常的照護

• 休息、放鬆、合宜的飲食與運動習慣 與控制體重， 都有利於降低痛風的症狀。
• 運動一直是增進與維持身體健康的好方法。運動可以幫助人體保持正常的活動能力，使得關節軟骨保持柔軟，並強化關節周圍的肌肉。在痛風發作時，在關節部位使用保護支架或夾板，以及使用手杖、枴杖或是助行支架，都可以減緩症狀。
• 施用冷敷包或熱敷包或是以熱水淋浴，都有助於刺痛後的舒緩。
• 減少攝取高嘌呤含量的食品。
• 限制或避免酒精類飲料，特別是啤酒與葡萄酒。
• 多喝水，最好是蒸餾水。

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